天津千名儿童拥有1.23名儿科医生 看病难怎么办

天津消防网讯 近年来，儿科医生紧缺问题引发广泛关注，薪酬低、风险高、纠纷多等被认为是儿科医生流失的重要原因。政府工作报告提出，加快培养全科医生、儿科医生。在全国两会上，代表委员们建议提高儿科医生待遇、重视儿科医生培养、加强基层医院儿科医疗水平，以解决儿科医生紧缺问题。

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二孩时代来临儿科医生短缺严重

2015年11月，全面放开两孩政策颁布，有媒体就关注到儿科医生紧缺现象。如今，这种现象越演越烈，全国多个大中城市接连出现医院儿科瘫痪事件。虽然天津尚未出现类似情况，但现实情况也不容乐观。

市儿童医院急诊科主任张慧表示，儿科医生的工作有“两高一低”的特点：强度高、风险高、待遇低。她解释说，儿科医生每天平均工作时间长达12-14小时，而且工作风险很大，纠纷也比较多。尽管儿科医生的工作量是成人科医生的1.68倍，但是待遇只是成人科医生的43%。

“我国的儿科医生数量低于发达国家，每千名儿童仅拥有0.53名儿科医生。”全国政协委员、天津医大眼科医院副院长孙丰源说。他还表示，除了儿科医生数量少以外，布局不够科学，社区医院、基层医院儿科医疗水平滞后，也导致大量儿童病患扎堆个别儿童医院。

孙丰源表示，从长远来看，要恢复部分医科院校的儿科招生，培养对口人才。加强基层医疗单位的儿科力量，让家长放心去给孩子看病。同时，要提升儿科医生待遇，“因为对于不会配合的儿童，医护人员要付出更多心血，要承受更多不理解。”

儿科医生减少，与中国医科院校临床儿科医师毕业生减少有关。有调查显示，从1999年起，大多数医学院校停止招收儿科专业。但是随着“全面二孩”政策实施，儿科医生紧缺矛盾将更突出。今年2月份，国家卫生计生委和教育部宣布，两部委将采取多项措施培养儿科医生，包括从今年起恢复儿科本科招生。据悉，8所高校今年将恢复儿科本科招生。

对于本市而言，“全面二孩”政策落地后，本市将完善各项配套措施，加强市、区两级妇产、儿科资源配置，加大专项人才培养力度。同时，实施“天津市妇幼健康优质服务示范工程”和智慧妇幼健康服务项目，着力加强妇幼健康服务体系建设，全面完成区县妇儿保健中心等公共卫生机构建设，提升产科、儿科服务能力。重点加强各级妇产专科医院和综合医院妇产科急危重症救治能力建设，建设助产实训中心，建立健全基层产院、产科和有关大医院应急转诊通道。

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本市儿科医生

按平均水平缺1500人

“如果按照正常平均医师水平，天津应该有2400名儿科医生，但现在只有900多名，还短缺了1500多名。”市儿童医院急诊科主任张慧提出了这样一组数字。她在两会上提出的提案，就是呼吁加强儿童医学建设，尽快培养儿科医生。

市卫生计生委主任王建存表示，天津的儿科医生确实存在缺口。2016年天津将采取向儿科医生发放岗位补贴等九条措施，使儿科医生能够安心留在岗位上，为儿童提供服务。

按照正常的比例，全国应该有33万名儿科医生。但《2015年中国卫生统计年鉴》公布数据显示，近5年来，中国儿科医生总数不增反降，从10.5万下降到10万。去年，平均每千名儿童只有0.53名儿科医生，与全国平均每千人配备2.06名医师的水平相比相去甚远。

张慧表示，与全国平均水平相比，天津的儿科医生短缺情况不算最严重。全国这五年之间减少了5000名儿科医生，但天津通过招聘等方式，还增加了200多名儿科医生。但是，这远远无法弥补缺口。“很多病人去儿童医院看病，感觉等候时间长。我们很多大夫每天的工作时间都在12-14小时，但因为医生缺口太大，还远远不能满足孩子们看病的需求。”

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9项措施解决儿科医生短缺难题

谈到儿科医生缺口问题，市卫生计生委主任王建存表示，这是一个全国性问题。近年来，本市采取了一系列措施增加儿科医生数量，目前，天津平均每千名儿童有1.23位儿科医生，远高于国内平均水平。但还存在一定差距。

王建存表示，“我们今年要采取九条措施，使儿科医生能够安心留在岗位上，为天津市的儿童提供服务。”据介绍，今年天津将增加面向全国招聘儿科医生的力度，并通过转岗培训和考核，使一部分成人科医生适时转成儿科医生。此外，在分配政策上，本市将向儿科医生、向苦累脏险的岗位倾斜，卫生部门还将与财政部门共同推出措施，对儿科医生适当给予岗位补贴，调动他们从事儿科工作的积极性。同时，儿童医院老址今年将动工新建，大概两到三年竣工，未来几年将加大力度补充儿科医生。

此外，不少孩子家长在孩子就医时仍然抱有“只有大医院好”的心态，造成扎堆前往大医院看病的现象。记者在第二儿童医院采访到家住南开区的韩女士，正在排队挂号，她告诉记者：“自己先来第二儿童医院给孩子排队挂号，等挂上号再通知家人带着孩子来医院，这样不耽误时间，而且也尽量不让孩子待在医院时间过长，避免医院细菌多，交叉感染。”采访中，韩女士表示，虽然家门口其他医院都有儿科，但是心理上还是更认同儿童医院，觉得毕竟这里最权威。虽然排队的人很多，但是为了孩子，家长辛苦一些也值得。

而近两年，一些综合医院儿科、区级医院儿科、民营医院也受到家长们青睐，马先生的女儿今年4岁，前段时间得了感冒，又咳嗽又发烧，总不见好。为此，家长先带着孩子去了儿童医院，无奈那天排队的人特别多，为了不耽误病情，马先生立即驾车把孩子送到了一民营儿童医院就诊。他告诉记者，民营医院与不少三甲医院比起来，环境更舒适、医生的医治水平并不差，不少家长们还是认可的。

为此，市卫计委主任王建存也向家长呼吁，不必孩子生什么病都去儿童医院看。他表示，天津市区二级以上公立医院开设儿科的有30多家，一般普通病的诊疗都没有问题。另外，卫生部门正在跟儿童医院商量，未来将考虑建立若干儿童医联体，引导家长到基层医院、社区医院就医。目前，本市53所二级以上综合医院和中医医院开设儿科等相关诊疗科目。33所医院可以做到24小时应诊，并提供住院服务。其中，市内六区31家医院可提供儿科门急诊诊疗，16家可以做到24小时应诊。